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不被理解的中醫(yī)丨中醫(yī)不能治急癥重癥?

2022-12-20

很多人認(rèn)為中醫(yī)是治療慢性病的。甚至于認(rèn)為中醫(yī)只能治療一些小病輕病,如果是關(guān)乎生命危險(xiǎn)的大病重病急病,中醫(yī)一定是不行的。這種觀點(diǎn)肯定了中醫(yī)的一部分作用,但卻忽視了中醫(yī)的絕大部分的價(jià)值。

事實(shí)上中醫(yī)真的不能治療急癥重癥嗎?

正好相反,中醫(yī)首先是治療急癥的,而不是只會(huì)治療慢性病。試看張仲景的《傷寒雜病論》,其中所述的病種,不少是急癥重癥,甚至于是危重病證。醫(yī)圣已經(jīng)給我們后代展示了中醫(yī)治療急病重病的心法。中醫(yī)治療急癥的經(jīng)驗(yàn)也已有兩千多年。

中醫(yī)救急,以針灸為上。因此,學(xué)中醫(yī),不可不學(xué)針灸。學(xué)針灸,亦不可不知道針灸可以搶救急危病癥。針灸體現(xiàn)了中醫(yī)急救的實(shí)力,針灸讓世人認(rèn)識(shí)到中醫(yī)在急救領(lǐng)域的巨大效果。

針灸對(duì)于搶救昏迷、痛癥、痙攣和以及部分血癥,有針入病除之效。其效果之神奇與快捷,甚至于遠(yuǎn)較部分西醫(yī)藥物為快。

中醫(yī)

中風(fēng)急性期

當(dāng)前高血壓病人特別地多,由高血壓引起的中風(fēng)亦可能隨時(shí)發(fā)生。而中風(fēng)是一種發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、治愈率低的腦血管疾病,往往來勢(shì)迅猛。中風(fēng)以后,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),得不到及時(shí)有效的搶救和治療,往往會(huì)在數(shù)分鐘或者數(shù)個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡,中風(fēng)較輕病人可能會(huì)留下終生后遺癥。雖然大部分中風(fēng)病人可以經(jīng)過搶救保住生命,但還是會(huì)留下終生后遺癥,如半身不遂、口眼歪斜、語言不清、行動(dòng)不便、記憶力減退等等,病人生活不能自理,生存質(zhì)量下降,同時(shí)也給病人和家屬造成精神負(fù)擔(dān)。

突然中風(fēng)時(shí),腦部的微血管會(huì)慢慢的破裂,病人出現(xiàn)突然口歪,或者突然暈倒,或者突然四肢無力而摔倒,同時(shí)可能伴有頭暈、頭痛等癥狀。

暈厥

遇到這種情形,千萬別慌,要馬上進(jìn)行搶救。

1.注意此時(shí)不可搬動(dòng)患者,特別是不可搖晃病人的頭部。因?yàn)榘釀?dòng)會(huì)加速微血管的破裂,導(dǎo)致出血增多而加重病情。猛搖病人的頭部,是加速病人死亡的愚蠢做法。

2.趕緊找一個(gè)三棱針,或者注射針頭、縫衣針等尖的東西,實(shí)有找不到就用細(xì)的小竹簽亦可。在患者的十個(gè)手指頭尖上刺之,刺入即出,要有血出來才行。邊刺邊擠,每個(gè)手指頭尖要流出至少三四滴血出來。再在鼻尖上點(diǎn)刺一下,可以滲出點(diǎn)血出來。這樣處理之后,昏迷的病人可能會(huì)慢慢地醒過來。如果效果不明顯,還可以再在十個(gè)腳趾頭尖上刺血。

3.還可以刺人中穴,針尖向上斜刺,作捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,以促進(jìn)病人蘇醒。中風(fēng)突然發(fā)作時(shí),病人氣血上涌于頭部,手足開始發(fā)冷,此時(shí)當(dāng)按摩搓推雙手雙足至發(fā)熱,可以穩(wěn)定氣血,平衡陰陽,以搶救贏得時(shí)間。

手指尖和腳指尖部是人體的十二條經(jīng)絡(luò)的起點(diǎn),在這些部位刺血可以醒神開竅,對(duì)于各種原因引起的昏迷效果好。而且,手指和足趾尖部刺絡(luò)放血法具有瀉熱消瘀、活血通絡(luò),開竅啟閉、護(hù)腦醒神等功效,為中醫(yī)傳統(tǒng)的特色急救措施之一。

刺血后可以緩解經(jīng)絡(luò)中的壓力,宣通經(jīng)絡(luò)中的氣血,調(diào)整周身的經(jīng)絡(luò)平衡,對(duì)于促進(jìn)蘇醒、恢復(fù)癥狀、消除中風(fēng)后遺癥極有幫助。

關(guān)于針刺救急,明代針灸大師楊繼洲在其所著的《針灸大成》中明確地寫到:“初中風(fēng)急救針法:凡初中風(fēng)跌倒,卒暴昏沉,痰延壅滯,不省人事,牙關(guān)緊閉,藥水不下,急以三棱針,刺手十指十二井穴,當(dāng)去惡血。又治一切暴死惡候,不省人事,及絞腸痧,乃起死回生妙訣?!笔?,是在十個(gè)手指指甲末端的穴位,我們可以用十個(gè)手指尖來代替,效果一樣好。

哮喘急性發(fā)作

哮喘發(fā)病較為緊急,而患者發(fā)病時(shí)大多情況下是在醫(yī)院之外,此時(shí)患者自己或家人對(duì)病情的處理顯得十分重要?;颊咂綍r(shí)應(yīng)隨身攜帶幾種擴(kuò)張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動(dòng)劑類、抗膽堿藥類,以備不測(cè)。如果不能及進(jìn)搶救,數(shù)分鐘的時(shí)間,就可能導(dǎo)致腦缺氧,甚至于死亡。遇到這樣的患者,我們應(yīng)該怎么處理呢?

耳穴治療哮喘突然發(fā)作效果極是迅速,不比噴喉劑慢。并且,耳穴對(duì)于急性痙攣、急性疼痛和急性炎癥,往往有迅速的止痙止痛消炎效果。

再者,還可以用手指按壓天突穴。其穴在頸與胸骨的結(jié)合處的凹陷部分,順著頸部中間向下摸,到胸骨處有一個(gè)窩,就是此穴。哮喘急性發(fā)作時(shí),病人自己或者他人用拇指勾住胸骨向下按,一按一松,刺激病人咳嗽,或者吐出濃痰涎沫,往往可以迅速緩解哮喘癥狀。再者,大凡是痰喘或者咳嗽過急,憋不過氣來時(shí),都可用此法恢復(fù)。有時(shí)老人會(huì)因一口痰憋住,面紅頸粗,喘不過氣來,當(dāng)馬上按壓此穴以救急。

天突

另有一法,針刺大魚際的中間,亦極有效。可以用專業(yè)的針灸針,也可以用任何細(xì)物,比如縫衣針、竹簽、小細(xì)釘子等等,刺入留針一會(huì)兒,即可以緩解哮喘發(fā)作。大魚際是肺經(jīng)所過,在此處針刺可以通宣肺氣,緩解喉管以及支氣管的痙攣,對(duì)于咳喘不止亦極有效。

急性心絞痛

心絞痛是常見的疾病,表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性疼痛,一般持續(xù)數(shù)分鐘,可放射至左肩背部,常在情緒激動(dòng)、勞累、飯后、天氣驟然變冷時(shí)發(fā)生。心絞痛突然發(fā)作時(shí),用舌下含化西藥,如硝酸甘油類藥物可以迅速緩解癥狀。如果不能及時(shí)治療,往往會(huì)有生命危險(xiǎn)。意外有時(shí)會(huì)突然發(fā)生,而手邊如果沒有西藥,我們?cè)趺崔k?

首先,可以按壓至陽穴。取穴的方法有兩種:一是讓病人低頭,頸后隆起的骨突即為第七頸椎,由此往下數(shù)到第七個(gè)骨突即第七胸椎,其下方凹陷處就是至陽穴。二是讓病人兩手自由下垂,用手摸病人的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方即為第七肋間,第七肋間水平線與正中線相交處即為第七胸椎下方,也即至陽穴所在。后一種方法尤適宜于冬季不便脫衣的情況下取穴。

至陽穴

刺激這個(gè)穴位可以迅速緩解心絞痛。一般心絞痛病人在此穴都非常敏感,甚至于按壓時(shí)非常舒服。既可以病人自己把此穴對(duì)著墻壁輕輕撞擊,也可以他人幫助按壓此穴,都有效果?;蛘哂檬种赴磯海蛘哂霉P頭、短棒、硬幣,甚至于一小塊尖頭石子都可以。按壓時(shí)適當(dāng)用力,以病人出現(xiàn)酸脹感為度。按壓時(shí)間越長(zhǎng)效果越好,一般按壓數(shù)分鐘即可。經(jīng)按數(shù)秒種后,心絞痛即開始緩解,按壓1次可維持有效時(shí)間半小時(shí)許,這可為送去醫(yī)院搶救贏得了寶貴的時(shí)間。 如果找不到此穴,可以在上下數(shù)個(gè)椎骨縫間都刺激一下,也可以。至陽穴屬督脈,又是心臟的反射點(diǎn),刺激此穴即可以升陽益心,開胸止痛。

再有一個(gè)穴位,叫內(nèi)關(guān),在小臂掌面,腕骨向上三厘米左右的位置,兩個(gè)筋的中間??梢杂媚粗钢刂匕磯簝?nèi)關(guān)穴,能快速緩解心區(qū)的絞痛。還可以按壓兩個(gè)乳頭正中間的膻中穴,可以順風(fēng)寬胸,緩急止痛。

內(nèi)關(guān)穴

跌打昏迷

從高處跌落,或者車禍撞擊,或者地震擠壓,有時(shí)人會(huì)昏迷過去。

首先,不可亂動(dòng)病人。病人因?yàn)榈鴵涠蝗淮贿^氣來,這時(shí)萬萬不可亂動(dòng)病人。需要讓病人自己慢慢地呼吸過來才行。此時(shí)如果亂動(dòng)病人,干擾了病人的呼吸,可能會(huì)導(dǎo)致昏迷死亡。

其次,可以強(qiáng)刺激人中穴,以促進(jìn)病人復(fù)蘇。人中位于鼻腔與口之間的上唇部位,鼻呼吸天氣,口飲食地氣,此穴居天地中間,故稱為人之中。因此,人中有交通天地、醒神開竅之功。

高處跌下,人體的氣機(jī)突然逆亂,人身內(nèi)天地之氣不相交接而昏迷。因此,歷代醫(yī)家認(rèn)為,人中是一個(gè)重要的急救穴位,更是急救昏厥之要穴。中醫(yī)臨床上常用于治療癲狂癇、中風(fēng)昏迷、小兒驚風(fēng)、中暑、昏迷、暈厥、全身麻醉過程中出現(xiàn)的呼吸停止、低血壓、休克、一氧化碳中毒等等。用手指掐或針刺該穴位是一種簡(jiǎn)單有效的急救方法?,F(xiàn)代研究亦發(fā)現(xiàn),刺激人中具有升高血壓的作用。血壓是主要生命指征之一,任何原因造成的血壓過低都會(huì)危及生命,在危急情況下,提高血壓可以保證各臟器的血液供應(yīng),維持生命活動(dòng)。而且,刺激人中對(duì)另一主要生命指征——呼吸活動(dòng)也有影響,適當(dāng)?shù)墓?jié)律性刺激有利于節(jié)律性呼吸活動(dòng)的進(jìn)行。

昏迷

另外,此類病人多可能有內(nèi)臟出血。因此,搬運(yùn)需十分小心。即使病人已經(jīng)蘇醒,亦不可亂動(dòng),當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院診治,以防因內(nèi)臟出血出現(xiàn)意外。

血壓暴升將欲中風(fēng)

據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),80%以上的中風(fēng)病人患有高血壓病。高血壓病人發(fā)生中風(fēng)的幾率要比一般人高4-5倍,且以出血性中風(fēng)居多。此病俗稱腦溢血。如果高血壓病人伴有脾氣急躁,此類人往往個(gè)性強(qiáng),好爭(zhēng)辯,易沖動(dòng),如此導(dǎo)致腦血管長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),每每因某次大怒而突然中風(fēng)。

《內(nèi)經(jīng)》講:“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥。”這說明肝陽旺盛的人易于動(dòng)怒,怒則氣上,血亦隨之,故血菀于上,而造成昏迷。臨床常見到血壓高的人,往往因大怒而突然發(fā)生腦溢血。

高血壓導(dǎo)致中風(fēng)將要發(fā)作之時(shí),病人可能會(huì)有突發(fā)性的劇烈頭痛、惡心欲吐、視物模糊、四肢麻木或者顏面潮紅等,這往往是中風(fēng)發(fā)生前的警報(bào)。此時(shí)如果能迅速地緩解血壓,則可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。

救急之法,當(dāng)刺血??梢杂瞄L(zhǎng)針沿鼻腔達(dá)其深部,輕刺數(shù)下。然后病人一低頭,鮮血即順鼻腔大量流出。鼻腔底離大腦很近,在此處刺出血,可以迅速緩解顱內(nèi)的壓力,預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。按中醫(yī)理論,大怒時(shí)血?dú)馍蠜_,當(dāng)瀉其實(shí),刺血是好的瀉實(shí)方法。

或者,亦可以刺十指尖出血,此法瀉經(jīng)絡(luò)之實(shí),開經(jīng)絡(luò)之閉,有極好的預(yù)防中風(fēng)發(fā)作的效果?;蛘咴诒羌獯坛鲅獊?,亦是不錯(cuò)的降壓方法。

更專業(yè)些的辦法是刺太陽穴附近的血絡(luò)。血壓突然升高時(shí),往往見病人面紅目赤,頭部暴痛,且太陽穴處見明顯瘀曲的血絡(luò)。此時(shí)用三棱針或者注射針頭刺血管瘀曲的部位,放出惡血,可以迅速預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。

厥證昏迷

平時(shí)氣血不足或者陽氣不足的人如果再受到寒邪侵襲,往往容易突然頭暈、發(fā)冷、顫抖、周身無力、四肢冰冷、語言低微、不能站立,甚至于陷入半昏迷狀態(tài)。這類情況多屬于心臟病急性發(fā)作,或者腦血管病急性發(fā)作,如果不能及時(shí)救治,亦可能導(dǎo)致病情惡化。而中醫(yī)亦有搶救之道,可以迅速緩解癥狀。

厥證昏迷

其法,可以用艾條,或者香煙點(diǎn)著,溫灸手大拇指撓側(cè)指甲根部的少商穴以及手小指撓側(cè)指甲根部的少?zèng)_穴。灸時(shí),病人會(huì)感覺到熱氣開始在胸腹間流動(dòng),而以上的不適可迅速地緩解。一般可灸十?dāng)?shù)分鐘為好。

此類病屬于中醫(yī)的厥證。厥證是由于陰陽之氣不相順接而發(fā)生的以突然昏倒,不省人事或伴四肢逆冷為主要表現(xiàn)的一種急性病證。古人認(rèn)為,厥證“輕則漸蘇,重則即死,最為急候?!?/p>

人身心主神、肺主魄。厥證發(fā)生時(shí),五臟氣機(jī)逆亂,神魄不調(diào),當(dāng)急治心與肺。因此,當(dāng)取心之井穴少?zèng)_與肺之井穴少商。此二穴溫灸之,有交通陰陽,扶陽抑陰之效。這是屬于虛寒類的厥證,病人表現(xiàn)為虛、寒性征象,如面色蒼白、畏寒肢冷、四肢拘急、呼吸沉微、得溫而快、遇寒則重等。當(dāng)用灸法為是。

艾灸

如果是熱實(shí)類的厥證,病人表現(xiàn)為面色赤紅、手指撒開、聲高氣粗、呼吸急促等征象。此類病人多類似于中暑,當(dāng)刺人中穴,或者在十個(gè)手指尖刺血,或者耳垂放血等等。

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